據(jù)專家解釋,無論是鈥激光還是氣壓彈道碎石,都只是輸尿管鐿取石術(shù)或微創(chuàng)經(jīng)皮腎取石術(shù)中應(yīng)用的一種碎石工具,而不是一種手術(shù)技術(shù)。當(dāng)然,這兩種碎石工具也都有各自的特點(diǎn)。
鈥激光作為一種結(jié)石治療方法,具有的碎石能力,可以高效粉碎各種成分的泌尿系結(jié)石,特別適用于高硬度的結(jié)石。它與一般激光的碎石原理不同,鈥激光碎石是通過熱效應(yīng)碎石,這由其極強(qiáng)的水吸收特性決定。
此外,激光產(chǎn)生的殘余熱量還能具有明顯的止血效果。由此看來,鈥激光碎石技術(shù)操作簡(jiǎn)單,通過膀胱鏡、輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡看到結(jié)石后,只需將光纖直接接觸結(jié)石表面激發(fā)激光,就可以通過一種鉆孔效應(yīng),使得結(jié)石被汽化,形成細(xì)小碎粒排出體外。
據(jù)悉,鈥激光對(duì)阻礙結(jié)石排出的炎性息肉去除也有很好的作用,可以在碎石時(shí)一并用鈥激光予以切除,大大提高結(jié)石治療的一次成功率。但當(dāng)然鈥激光也有缺點(diǎn),關(guān)鍵就在于鈥激光能量高,所以操作不當(dāng)容易傷及其它。
而氣壓彈道碎石目前國內(nèi)外治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石主要的方法,該技術(shù)通過氣壓彈道碎石機(jī)來實(shí)施,利用壓縮氣體產(chǎn)生的能量驅(qū)動(dòng)碎石機(jī)手柄內(nèi)的子彈體,子彈體高速運(yùn)動(dòng)撞擊治療探桿,治療探桿沖擊結(jié)石將結(jié)石擊碎,然后分塊取出。
氣壓彈道碎石表現(xiàn)出了手術(shù)間短、簡(jiǎn)單、安全、高效的特點(diǎn),尤其是對(duì)周圍組織器管不會(huì)產(chǎn)生電熱損傷,同時(shí)碎石速度快。但是,應(yīng)用氣壓彈道碎石治療輸尿管段結(jié)石時(shí),結(jié)石容易擊回腎內(nèi);而且它對(duì)于高硬度結(jié)石效果也不太理想。
綜上所述,鈥激光及氣壓彈道碎石各自具有各自的優(yōu)缺點(diǎn),并沒有的好壞之分,只要掌握好真正的輸尿管鐿取石術(shù)或微創(chuàng)經(jīng)皮腎取石術(shù),應(yīng)用鈥激光及氣壓彈道碎石技術(shù)都能得到很好的效果
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